2010年4月13日 星期二

成癮旋轉門(2)

介紹完『毒品的進階現象』後,接下來就是『怎麼樣才算戒癮成功?』
戒癮標準眾說紛紜啊~過去的戒癮專家比較傾向認為『完全不要用』才算成功,
如果這樣的標準下,會有80%的戒治人無法進入醫療系統,
主要是因為戒不掉,就會進入所謂的戒癮旋轉門,
生理戒斷症狀結束後就出院了,但是缺乏如何有效管理心理癮的方法,
而又再度使用而進入醫療或司法單位。
一般來說,毒品戒治者從開始戒癮到真正脫離毒品使用,
大概至少需要來來回回3~4次。所以全有全無的戒癮概念是需要適度的修正

目前另外一個主流就是『Harm reduction』,
1.毒品使用從開始到成癮是一種循環的過程。
2.因此要戒癮也要經過循環的過程,逐步地減少毒品的攝取
3.減癮的過程中學習以其他方法取代毒品使用所帶來的正向後果
4.達到降低因使用毒品帶來的負向後果
5.強調『保持此刻的清醒』的努力
例如:要協助海洛因成癮者戒癮的第一步,就是減少共用針頭的情況,
通常海洛因成癮者為了避免戒斷症狀的痛苦,當手上有藥但缺乏乾淨針具時,
就常會向身邊的人共用針頭造成愛滋病或肝炎的傳遞,
當成癮者學會更換新針具時,再提供其成癮度低的美砂硐(鴉片類藥物,但不易成癮)
幫助成癮者度過戒斷和渴求感受,接著,
並學習其他適當的方法取代使用毒品帶來的歡娛感受。
由上述可知,這過程是緩慢而且來來回回的,更需大家有耐心地給予鼓勵,
並不是再同時落井下石,對戒癮者而言,每次的復發都是一種信心的打擊,
而周遭他人的評論只會讓他選擇自暴自棄的機會更高,
所以:『耐心』、『支持』、『能不碰就不碰』就是相當重要的~
希望媒體不要再次讓大炳連想戒的信心都沒有了~

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